Задержка полового развития – как правильно действовать родителям подростка? Когда начинается и как проискходит половое созревание у мальчиков Половая система в созревания мальчиков таблица

Как выглядит у ребенка фимоз крайней плоти? Физиологический недостаток развития эпителиальной ткани полового органа вызывают синехии, то есть эмбриональные спайки, сохранившиеся между эпителием головки пениса и внутренним листком препуция.

По мере роста члена головка раздвигает синехии, и ее освобождение происходит без затруднений.

Физиологический фимоз крайней плоти у детей, как правило, проходит к 6-7 годам, однако в ряде случаев может сохраняться до 9-10 лет.

Он не требует лечения, однако предполагает соблюдение особо тщательной гигиены пениса и наблюдение у уролога, чтобы исключить развитие вторичного, то есть патологического, фимоза.

Классификация фимоза:

1. по характеру возникновения различают врожденный (первичный) и приобретенный (вторичный) фимоз.
   • Врожденный фимоз диагностируют у детей в возрасте до 10-11 лет, если в связи с физиологическим фимозом головка пениса у них все еще не открывается полностью.
   • Приобретенный фимоз обычно развивается в результате травмы пениса и характеризуется наличием рубцовых образований на эпителии препуция. При этом заболевании обязательно нужно обращаться за медицинской помощью. Более подробно о том, что такое рубцовый фимоз и по каким причинам он возникает читайте .
2. По типу развития патологии заболевание делится на гипертрофическое и атрофическое.
   • При гипертрофии препуция избыток эпителиальной ткани свисает с головки, в результате чего открыть ее удается лишь частично, или она не обнажается вообще.
   • При атрофическом форме заболевание развивается из-за того, что истонченный эпителий крайней плоти слишком плотно примыкает к поверхности пениса.
3. По степени тяжести фимоз подразделяют на 4 стадии:
   • в состоянии покоя головка обнажается без затруднений. Во время эрекции препуций двигается с трудом, ребенка могут беспокоить болевые ощущения;
   • вывести пенис из кожной складки сложно в спокойном состоянии и невозможно при возникновении эрекции;
   • головка полового органа не открывается вообще или обнажается лишь частично в спокойном состоянии. Моча перед выведением может скапливаться под кожей;
   • ребенка беспокоят болевые ощущения. Выведение головки невозможно. Урина выводится по каплям или прерывающейся струей. Перед мочеиспусканием препуциальный мешок кажется вздувшимся от переполняющей его жидкости. Крайняя плоть отечная, гиперемированная, покрыта трещинами.

ВНИМАНИЕ: При развитии фимоза 4 степени ребенку срочно требуется помощь хирурга, так как подобные состояния опасны острой задержкой мочи и развитии интоксикации организма.

Что такое фимоз у мальчиков фото

Как выглядит детский фимоз у мальчиков? Признаки, симптомы и виды на фотографиях.

Возможно ли развитие у новорожденных и младенцев?

У 95-96% мальчиков в возрасте до года невозможно свободное обнажение головки пениса. Это физиологический фимоз, который не требует какого-либо лечения, если не доставляет ребенку дискомфорт во время мочеиспускания.

Попытки насильственно сместить препуций могут вызвать образование трещин и разрывов, а впоследствии спровоцировать рубцевание или некротизацию ткани.

Болезнь у детей с года до 10 лет

Физиологический фимоз может сохраняться у детей до 10-12 лет. В норме такое состояние не доставляет ребенку неудобств.

При отсутствии патологии моча не скапливается в области препуциального мешка, мальчик не испытывает болевых ощущений, выделений из полового члена не отмечается.

Фимоз может быть не только врожденным, но и приобретенным.

Такая форма заболевания развивается в результате травм пениса, воспаления крайней плоти и образования сращений препуция с кожей головки пениса.

При приобретенной форме фимоза необходимо обязательно обратиться к врачу. Данная разновидность заболевания создает благоприятную среду для развития инфекций мочеполовой системы.

Что такое фимоз у мальчиков: признаки

У новорожденных и детей до года крайняя плоть гипертрофирована. Она очень длинная и имеет узкий кончик, из которого невозможно вывести головку полового органа. У младенцев слизистый слой препуция сращен с эпителием головки пениса. Это нормальное состояние, не требующее какого-либо вмешательства.

Когда ребенку исполняется 1-3 года, препуций постепенно начинает укорачиваться и расширяться. Головка члена раздвигает синехии, и к 5-7 годам признаки фимоза исчезают.

И так, что же такое фимоз у детей и каковы симптомы? У 5-8% детей симптоматика первичного фимоза сохраняется до 10 лет и более. Данное состояние не требует срочного лечения, однако предполагает наблюдение ребенка врачом-урологом, чтобы не допустить развития патологического фимоза в период полового созревания.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Обращаться за медицинской помощью следует в двух случаях:

• выведение головки из препуция затруднено у мальчика и после 6-7 лет. Такое состояние требует врачебного контроля;
• появление у ребенка признаков патологической формы заболевания.

Симптоматика патологического фимоза у детей:

1. эпителий полностью скрывает поверхность полового органа, вывести головку из-под кожи сложно;
2. гиперемия, болезненность и отечность в области препуциального мешка. У некоторого процента больных вследствие развития воспалительного процесса отмечаются гнойные выделения;
3. нарушения мочеотведения. Ребенку сложно мочиться: урина сначала накапливается под кожей, после чего выводится тонкой, прерывающейся струей;
4. болевой синдром при попытке освободить головку члена в спокойном состоянии или в случае спонтанной эрекции.

Чем опасен фимоз у мальчиков и каковы причины недомогания?

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Гипертермия, слабость, недомогание, головная боль и другие симптомы общей интоксикации, развившиеся на фоне задержки оттока мочи, свидетельствуют о развитии в организме ребенка инфекционных процессов и требуют срочного врачебного вмешательства.

Лечение заболевания у детей

Если у ребенка по достижении 6-7 лет препуций все еще не отделяется от головки пениса, то для назначения профилактики заболевания фимоз, мальчика стоит показать урологу.

Специалист будет наблюдать за состоянием ребенка и сумеет вовремя заметить признаки патологии.

Также следует соблюдать особенно тщательную гигиену половых органов мальчика, чтобы исключить развитие инфекции.

Если фимоз сохраняется и после 11-13 лет или переходит в 3-4 стадию, то пациенту необходимо хирургическое лечение. В таком случае проводится циркумцизия – операция по удалению препуция. Занимает она в среднем 10-15 минут и имеет минимальные риски осложнений. Через 3-4 часа после налаживается самостоятельное мочеиспускание.

Срочного оперативного вмешательства требует развитие – осложнения, при котором головка пениса оказывается ущемлена кольцом крайней плоти. Данное состояние может вызвать отек и последующий некроз головки полового органа ребенка.

Фимоз у детей в возрасте до 10-11 лет – физиологическое состояние, не требующее, при отсутствии осложнений, медикаментозного лечения или оперативного вмешательства.

Однако ребенок, имеющий такой диагноз после 6-7 лет, должен находиться на учете у уролога, чтобы предупредить развитие патологий и при необходимости своевременно начать терапию.

Любой родитель взволнованно относится к тому, как развивается его ребенок и в случае мальчиков, сильно беспокоит вопрос соответствия полового развития будущего состоявшегося мужчины.

И такое отношение – правильно, поскольку правильно сформировавшиеся вторичные половые признаки представляют часть личности мальчика и сыграют сильную роль в его будущем становлении, как человека, по жизни, за счет психологического аспекта.

Вконтакте

В соответствии с этим, адекватный подход родителя и ненавязчивый контроль изменений позволит успокоить свои переживания и обеспечить ребенку нормальную дальнейшую жизнь в зрелом возрасте.

Половое созревание до 10 лет

В целом, происходит с рождения мальчика и вплоть до 18-22 лет (в зависимости от индивидуальных особенностей организма).

Условно половое созревание и изменения репродуктивных органов можно разделить на четыре стадии непосредственно созревания и одну – так сказать «нулевую» стадию, в течение которой происходит изменение размеров пениса до 10 (в некоторых случаях 13) лет.

При этом четвертая стадия – завершающая, приходится на возраст после завершения полового созревания – 17-22 года.

Нулевая стадия начинается с момента, как юноша появился на свет, она инфантильная или же детская, так как не происходит радикальных изменений и активных гормональных перестроек. При этом важно учитывать, у мальчика 10 лет не будет разительно отличаться от того, с которым он родился , поскольку прибавка в достигает максимум 3-4 см. В остальном этот период будет сопровождаться исчезновением физиологического сужения крайней плоти, а вторичные признаки будут отсутствовать.

Первая стадия полового созревания стартует как раз с 10 (реже 13) лет , когда готовятся к будущей функциональной активности соответствующие железы. Организм мальчика в это время лишь готовится к радикальным перестройкам третьей и четвертой стадии и ярких визуальных изменений размера члена в 10 лет нет .

Первый основной процесс этого периода – активация гипофиза и увеличение синтеза таких , которые ответственны за будущее формирование первичных половых признаков. Второй – постепенное уменьшение количества подкожной жировой клетчатки в области мошонки, увеличение размеров самой мошонки, появление на ней некоторой пигментации и небольших складок в большом количестве.

Смотрите видео о проблемах полового созревания мальчиков:

Когда начинается активный рост

Известный факт — наиболее выраженные изменения в габаритах мужского достоинства наблюдаются во второй и третьей стадиях развития юноши – периодах активации и активной работы гонад, то есть половых желез.

В связи с этим соответствие интересует молодых людей и их родителей чаще всего и вызывает сомнения и беспокойства.

Указанные периоды развития выражаются в усиленном синтезе , которые участвуют не только в правильном развитии органов половой системы, но и вторичных половых признаков. Так, активный рост пениса, увеличение мошонки и самих яичек, сопровождается оволосенением по мужскому типу, а также изменениями голоса, приобретением более грубых черт лица и активным ростом опорно-двигательного аппарата.

Длина у мальчиков в 10, 11 и 12 лет

Подростковый возраст юноши приходится на период с 10 до 15 лет, и этот же период совпадает с первыми тремя стадиями полового созревания.

В первую стадию (с 10 до 12) длина члена 10 см в эрегированном состоянии – это вариант нормы , отличия от которого обычно представляют собой колебания в 1 — 2 сантиметра в большую или меньшую сторону. При этом в пассивном состоянии колеблется от 4 до 5 см.

Но стоит учитывать, что размер члена к 11 годам редко достигает сразу 10 см . Чаще он находится на уровне 7-8 см при возбуждении, и около 4-5 см в расслабленном состоянии (с колебаниями в большую или меньшую сторону на сантиметр).

Во второй стадии выпадающей на 12-14 лет изменения более выражены. Так, нормальный размер члена у 12 летнего мальчика в расслабленном состоянии обычно 5-6 см. В возбужденном он 11, реже 12 см . , параметры резко меняются только в эрекции – они достигают 13 см в длину. К 14 годам расслабленный пенис мальчика около 7-8 см, а возбужденный -15 см.

В третьей стадии изменения снова начинают замедляться, особенно в сравнении с тем, как меняется размер члена в 12-14. Сам третий этап занимает промежуток от 14 до . При этом расслабленный член мальчика в границах 8-11 см, а возбужденный – 14,5-16 см.

Ни в коем случае нельзя паниковать или показывать своим поведением то, что размеры мальчика отличаются от ожидаемых, чтобы не травмировать его психику. Если разница всего в полсантиметра-сантиметр – это нормально, если больше – нужно ненавязчиво и без лишних действий и слов отвести его к врачу для консультации, мотивировав это обычным осмотром.

Как правильно мерить

Чтобы не ошибиться в том, какова у Вас длина члена важно правильно замерить показатели . проводится стоя, чтобы было удобно мальчику. Расслабленный фаллос отклоняется так, чтобы он был параллелен полу, при этом его нельзя сжимать или растягивать, чтобы не причинить боль и не травмировать. Затем замеряется линейкой или мягким метром длина от лобка до кончика головки.

От чего зависит рост пениса

Разберем вопрос и его развитие. На влияют внешние и внутренние факторы, которые одинаково важны. Среди внутренних факторов основной – наследственная информация, полученная мальчиком от отца и предыдущих поколений мужчин в семье отца и матери. Другая не менее важная основа правильного развития – гормональный баланс, на который в свою очередь могут повлиять внешние аспекты.

Также среди внутренних факторов важны и процессы метаболизма. Так, если у молодого юноши нарушается обмен веществ, в дальнейшем развивается ожирение, которое сначала тормозит рост всего орагнизма, а после визуально уменьшает пенис. Конечно, при похудании проблема визуальная решается, но вот внутренний урон в виде недостаточного размера остается.

К внешним факторам правильного роста члена относятся:

• Питание . Недостаточный уровень витаминов и дефицит микро и макроэлементов ослабляет организм мальчика, мешает нормальному развитию всех органов и систем, и в частности, сказывается на размере пениса.
• Заболевания и травмы органа . Их воздействие непосредственно влияет на развитие пениса и может привести к хирургическому вмешательству в будущем.
• Ранее появление вредных привычек . Курение и алкоголь в юном возрасте негативно отражаются на развитии мальчика, и в особенности на его репродуктивной системе.

В каком случае стоит задуматься о проблеме

Когда же стоит «бить в колокола» и действительно волноваться?

Причин, которые могут, заслужено вызвать панику родителей и даже ребенка, несколько:

• Выраженное отличие параметров от среднестатистических данных, превышающее предел в 2-3 см . Это указывает на замедление развития или же его остановку, требующую срочного вмешательства и коррекции состояния организма.
• Появление деформаций фаллоса или других внешних изменений, которые сочетаются с замедлением или полной остановкой развития вторичных половых признаков. могут быть признаком того, что у мальчика присутствует болезнь, требующая медицинского вмешательства и подбора подходящей терапии.

Дополнительную информацию о допустимых погрешностях в развитии органа смотрите в видео:

Вне зависимости от того, что привлекло внимание родителя или мальчика, и что заставило задуматься о правильности полового развития, нельзя сосредотачиваться на одном моменте, например, нельзя стопориться на вопросе размера в 12 лет. Именно постоянный и ответственный контроль развития и роста не просто всего организма, а каждой его системы и наружных органов, становится залогом будущего благополучия юноши.

Понятно всем, что процесс взросления неизбежен. Миленькие маленькие малыши превращаются в своенравных и непослушных подростков. Со временем проходит и это, человечество пополняется взрослыми мужчинами и женщинами. Половое созревание мальчиков и девочек проходит неодинаково, в разные возрастные периоды. Этот процесс физиологический, но иногда имеет патологические отклонения. Родителям и подросткам полезно знать, какие процессы происходят в организме в пубертатный период. Сегодня речь пойдет о превращении мальчика в мужчину.

Половое созревание у мальчиков затрагивает не только изменение антропометрических данных, анатомии и физиологии половых органов, но и психоэмоциональную сферу. Главную роль в происходящих изменениях играет ЦНС и железы внутренней секреции. Приблизительно в возрасте 11–13 лет в головном мозге в области подбугорья начинается выработка веществ, называемых гонадолиберины. Вначале они вырабатываются только в ночное время, но вскоре секреция становится постоянной. Гонадолиберины воздействуют на придаток мозга гипофиз и активизируют выработку гормонов гипофиза, в том числе Соматотропного гормона (СТГ).

Под действием СТГ мальчик начинает расти. Рост происходит скачками, сначала на 10 см за год в возрасте 10–11 лет, к 13 годам прирост составляет еще 7–8 см. Рост продолжается примерно до 22 лет, но уже в медленном темпе. Развитие и удлинение костного скелета идет параллельно с нарастанием мышечной массы. Эти процессы, как правило, не сбалансированы. Внешне подросток выглядит несколько неуклюжим, с длинными руками и ногами, увеличенными ладонями и стопами. Занятия спортом и правильное питание помогают подростку быстрее избавиться от комплексов и обрести уверенность в общении.

Под действием гормонов гипофиза начинается выработка андрогенов, из которых основным является тестостерон. Превращение мальчика в мужчину происходит под его влиянием.

Андрогены влияют на удлинение и огрубление голосовых связок, рост гортани. По этой причине к 15 годам происходит ломка голоса, он приобретает мужской тембр. Гортань тоже претерпевает изменения благодаря появлению кадыка, который еще называют «яблоко Адама», подчеркивая принадлежность к мужскому роду.

Андрогены увеличивают выработку кожного сала сальными железами. С этим связана проблема юношеских прыщей и угревой сыпи. Мальчики не менее болезненно, чем девочки, переживают эту проблему. Еще и потовые железы начинают активно работать под действием гормонов. Пах, подмышки, ступни тоже становятся источником проблем для подростка. Родителям стоит успокоить ребенка, разъяснив временность проблем кожи и необходимость гигиенических мероприятий, запретить выдавливание прыщей.

Признаки переходного возраста

Гораздо большее внимание подростка занимают признаки созревания у мальчиков, связанные с увеличением яичек, члена и мужского оволосения. Не случайно, когда упоминается «мужское достоинство», всем понятно, о чем идет речь.

У семилетнего ребенка яички имеют средний размер 2,7 см, а пенис 3–3,5 см. К 13–15 годам яички увеличиваются до 3,6–3,7 см, пенис – примерно в 2 раза. Увеличение яичек сопровождается началом процесса сперматогенеза, семенные пузырьки вырабатывают сперму. В 12–14 лет у подростка происходит спонтанная эрекция, сопровождаемая эякуляцией. В этом возрасте проявления признаков созревания выражаются в виде поллюций – самопроизвольных ночных семяизвержений.

Под воздействием тестостерона начинается процесс появления волос на половых органах и подмышками.

Первые волосы появляются вокруг полового члена. Затем рост волос продолжается на лобке и поднимается выше по передней стенке живота – к пупку. Следующий этап оволосения – бедра, подмышечные впадины, грудь и соски. На лице сначала появляется юношеский пушок на верхней губе, обычно в 14–15 лет, к 17–18 годам есть рост бороды. Размеры полового члена волнуют не только взрослеющих мальчиков. Зрелость у мужчины вызывает желание сравнить размеры своего достоинства с другими, унять опасения, что он обладатель небольшого детородного органа. Не обязательно сравниваться с друзьями, достаточно ориентации на параметры нормы.

Как правильно измерить половой член? Пенис должен быть в состоянии эрекции, член надо отклонить параллельно полу, приложить линейку к нему и замерить размер от лобка до головки. Толщину члена измеряют сантиметровой лентой по окружности в средине ствола. Существует следующая градация:

• Длина пениса при эрекции менее 10 см – микропенис;
• 10–12 см – маленький пенис;
• 12–18 см – средний пенис;
• более 18 см – большой пенис;
• Средний обхват пениса равен 12–13 см.

Что влияет на размеры мужского достоинства? Кому-то покажется странным, но расовая принадлежность определяет размеры члена. Средний размер у европейцев, маленький – у китайцев, а самый большой у представителей негроидной расы.

Размер члена зависит от уровня тестостерона в крови, а вот рост мужчины и размеры его достоинства никак не связаны.

Врачи сексопатологи утверждают, что размер полового члена не более, чем просто цифры. Техника секса, продолжительность полового акта, умение доставить женщине истинное наслаждение не зависят от размера члена. Суммируя изложенное, отметим основные этапы полового созревания мальчиков:

• Скачкообразный рост тела;
• Увеличение размеров яичек и пениса;
• Постепенное оволосение тела по мужскому типу.

Представленные этапы характерны для большинства мальчиков, однако есть отклонения в ту и другую сторону.

Нарушение процесса созревания

Отсутствие полового созревания встречается чаще всего при наследственных заболеваниях и хромосомных аномалиях. Их примером служат следующие ситуации.

• Синдром Кляйнфельтера – избыток Х-хромосомы. Кариотип у ребенка 47ХХУ. Такой индивид имеет микропенис, они высокого роста, но евнухоидной конституции, нередко гинекомастия, оволосение скудное, интеллект снижен;
• Анорхизм или отсутствие яичек. Признаков созревания нет;
• ХХ-мужчина. Каким-то образом женская Х-хромосома трансформируется в мужскую. Конституция мужская, средний рост, половой член есть, интеллект сохранен. Половая жизнь возможна, но есть бесплодие;
• Дискинезия гонад – при наличии полового члена у индивида есть внутренние женские органы (матка, придатки).

Задержке созревания способствуют:

• Хронические заболевания;
• Перенесенные травмы и операции;
• Состояние нейроэндокринного статуса;
• Особенности конституции.

О раннем половом созревании у мальчиков говорят тогда, когда вторичные признаки появляются у детей в возрасте до 10 лет. Оно может быть истинным и ложным. Отличие в том, что при истинном преждевременном половом созревании увеличиваются яички, при ложном при всех остальных признаках этого нет.

А что у девочек

Половое созревание мальчиков и девочек различаются прежде всего тем, что у женского пола оно происходит под влиянием другого гормона – эстрогена, но при участии андрогенов. Эстрогены отвечают за рост и формирование молочных желез, женского таза, увеличение малых половых губ, отложение жира, появление либидо. Андрогены влияют на оволосение лобка, подмышек, увеличение больших половых губ, выработку сала кожными сальными железами, что приводит к прыщам и угревой сыпи. Рост девочек начинается в 8–9 лет, в 10–12 лет есть начальное оволосение, увеличиваются молочные железы. В 12–14 лет появляется менархе, к 17–18 годам это физиологически и психологически взрослая половозрелая женщина.

Немного о фимозе

Фимозом называется состояние, при котором крайняя плоть прилегает к головке полового члена и ее обнажение невозможно. У детей до 3 лет это физиологическое состояние. Родители должны знать, что насильственно ничего открывать нельзя. Обычно к 4 годам крайняя плоть начинает сдвигаться и головка легко обнажается. При отсутствии воспалительных изменений можно подождать открытия головки до 7 лет. В это время следует обратиться к доктору, чтобы у мальчика в дальнейшем не было проблем с половой жизнью и мочеиспусканием.

Воспаление может возникать на фоне скопления между листком крайней плоти и головкой большого количества смегмы – секрета сальных желез, слущенных клеток эпителия, являющейся хорошей питательной средой для микробов.

Немного о суннете

Посмотрим с современных позиций на мусульманский и иудейский обряд обрезания крайней плоти у мальчиков. Обрезание делается хирургом либо специально обученным священнослужителем в 3, 5, 7 лет (в нечетный год). Нежная слизистая головки грубеет вследствие трения о белье. Это не только гигиенично, так как смегме негде скапливаться.

Огрубевшая головка удлиняет половой акт, препятствует преждевременной эякуляции.

Также замечено, что после обрезания в 2 раза снижается восприимчивость к СПИДу, не передаются вирусные заболевания, в том числе папилломы человека. Вырастить из мальчика здорового мужчину не трудно. Внимательно относиться ко всем переменам в его физическом и психическом состоянии, особенно в период созревания, совместно заниматься спортом, туризмом, вести здоровый образ жизни с отказом от никотина и алкоголя, правильным и сбалансированным питанием. Важно воспитать в мальчике уважительное отношение к женщине. Возникающие проблемы надо решать совместно с урологом, андрологом и психологом.

Задержка полового развития – нередкое явление. В медицине она еще известна как дисгармония пубертатного созревания. Данной патологии подвержены как юноши, так и девушки. Если проблема вовремя не выявлена и не начато своевременное лечение, неизбежны серьезные последствия.

Оценка полового развития подростков

Пубертат – это длительный процесс, когда детское тело превращается во взрослое. Перестройка, протекающая в организме подростка, затрагивает не только его физиологические, но и психологические стороны. Все эти изменения продиктованы гормоном, который вырабатывается железами . Он «сигнализирует» о том, что организму пора интенсивнее развивать репродуктивную систему.

В ответ на выработку этого гормона гипофиз производит гонадотропины. Они продуцируют рост половых желез, которые у мальчиков выделяют тестостерон, а у девочек – эстроген. Эти гормоны и влияют на сексуальное развитие подростков. Они вырабатываются в большом количестве. Половое созревание у девочек происходит в 7-13 лет, а у мальчиков между 9 и 15 годами. У одних подростков такой процесс наблюдается раньше, а у других – позже.

Развитие половых органов

В репродуктивная система подростков достигает зрелости. Задержка полового развития характеризуется сбоем во «взрослении». У девочек наблюдаются такие изменения:

1. За счет разрастания жировой ткани происходит увеличение больших половых губ.
2. Начинают полноценно функционировать бартолиновые железы.
3. Увеличивается длина влагалища. К концу пубертатного периода она достигает 8-10 см.
4. Матка растет в размерах. Ее слизистая утолщается. Здесь образуется гликоген, который превращается в молочную кислоту и обеспечивает кислую реакцию.
5. Происходит увеличение яичников в длине и весе.
6. Интенсивнее начинают созревать фолликулы.
7. Наступает .

Развитие половой системы у мальчиков-подростков проявляется следующим образом:

1. Происходит увеличение яичек.
2. Пенис начинает расти в длину. Одновременно наблюдается его увеличение в диаметре.
3. Кожа мошонки становится складчатой. Здесь и на половом члене появляется пигментация.
4. Увеличивается длина семявыносящих протоков (может достигать 2-2,5 см). Происходит формирование семенных пузырьков.
5. Учащаются ночные поллюции.
6. Наступает зрелый .

Развитие вторичных половых признаков

У девочек о созревании судить можно по следующим «симптомам»:

1. Наблюдается активный рост. Юная леди за год может вырасти на 10 см. Одновременно происходит стремительное увеличение веса. У барышни может развиться «зверский» аппетит, что вполне нормально, ведь для активного роста нужны питательные вещества.
2. Происходит формирование молочных желез. Они увеличиваются в размере, и изменяется их форма.
3. Фигура становится женственной. Расширяются бедра, благодаря чему лучше выделяется талия.
4. Происходит оволосение – в подмышечных впадинах и области промежности.

Половое развитие подростков-мальчиков проявляется следующими признаками:

• оволосение в подмышечных впадинах, на руках и ногах, на лобке;
• ломка голоса;
• рост костей и мышечных тканей – формирование фигуры мужского типа.

Задержка полового развития – причины

Позднее созревание чаще наблюдается у мальчиков. Девочки реже сталкиваются с такой патологией. Нарушение полового развития у подростков чаще носит наследственный характер. Другими словами, позднее наступление физической зрелости передается от родителей к детям (из поколения в поколение). В таком случае задержка полового развития не столь страшна. Созревание наступит, только чуть позже, чем у сверстников.

К тому же задержка полового и физического развития у мальчиков и девочек может провоцироваться такими причинами:

• неполноценным питанием;
• чрезмерными физическими нагрузками (это особенно актуально для юных спортсменов);
• отравление свинцом или другими ядовитыми веществами;
• облучение;
• осложнения после перенесенных недавно вирусных или бактериальных инфекций.

Задержка полового развития у мальчиков

Кроме наследственного фактора, позднее созревание вызывается и другими причинами. На сексуальное развитие мальчиков влияние оказывают такие заболевания:

• синдром Клайнфелтера – это аномалия, при которой присутствует лишняя X-хромосома;
• опухоль, поражающая ту часть головного мозга, где расположены гипофиз и гипоталамус;
• сахарный диабет;
• муковисцидоз;
• патологии в работе почек;
• генетические болезни, при которых нарушается выработка гормонов.

Задержка полового развития у девочек

Позднее созревание требует безотлагательного медицинского вмешательства. Синдром задержки полового развития может вызываться у девочек такими причинами:

• врожденные аномалии – отсутствие матки, недоразвитие влагалища, дисфункция мочеточника;
• синдром «отличницы» (сильные умственные нагрузки);
• нарушение функций яичников;
• синдром Тернера;
• жесткие диеты.

Обязательным периодом развития любого мальчика является возраст полового созревания. Если сам подросток может и не осознавать важность перемен в собственном организме, то родители должны четко понимать ответственность этого периода и быть готовыми к нему.

Этапы развития мальчиков

Многие родители считают, что период полового созревания у мальчиков и их половое развитие – это равнозначные понятия. На самом деле это ошибочное понимание двух терминов, потому что для развития вторичных половых признаков организм мальчика должен подготовиться, а этот процесс не такой и быстрый.

Врачи считают, что половое созревание – это окончание общего полового развития мальчика. Различают следующие этапы развития, которые имеют свои характерные особенности:

1. Внутриутробный . Начало этого этапа приходится на 12-16 неделю внутриутробного пребывания плода, когда у него окончательно закладывается будущий пол, то есть уже понятно, кто родится – мальчик или девочка. У мужского плода именно в этом периоде внутриутробной жизни формируются мошонка и половой член. До момента рождения яички плода располагаются в брюшной полости, а опускаются в мошонку уже после рождения.
2. Детство (возраст 9-11 лет) . Внешние признаки полового созревания только начинают свое формирование, но в этом периоде уже активно функционирует гипофиз – железа, которая регулирует множество физиологических процессов. Родители возраст 9-11 лет считают незначимым, но именно в этот период нужно рассказать мальчику, что такое беременность, как получаются дети и какие половые признаки отличают девочку от мальчика.
3. Возраст 13-14 лет . Это очень важный период полового развития, так как именно сейчас начинают активизироваться половые гонады, рост мальчика резко ускоряется, а это означает, что гормоны андрогены активно вырабатываются в организме. Именно эти гормоны приводят к развитию вторичных половых признаков – рост полового члена, увеличение яичек.
4. Возраст 17-18 лет . У большинства подростков именно в этот период завершаются все этапы полового созревания, но некоторые мальчики могут продолжать расти до 20-22 лет – это считается нормой. Данный возраст подразумевает особое внимание к подростку со стороны родителей – нужно объяснить ему элементарные правила социального поведения мужчины, приучать его следить за своим внешним видом, плавно прививать чувство ответственности и за свое будущее, и за будущее семьи в целом.

Обратите внимание: все этапы полового развития очень важны и мальчиков ни в коем случае нельзя оставлять наедине со своими мыслями. Родители должны принимать активное участие в становлении мужчины, прививать какие-то важные правила и социальные нормы, объяснять происходящие с ним изменения в физиологическом плане.

Характерные признаки полового созревания у мальчиков

Активное созревание у мальчиков начинается в 12-13 лет, но это не догма! Некоторые врачи считают, что если происходит раннее половое созревание у мальчиков, то в дальнейшем у них будет более сильная половая конституция. Естественно, речь идет о природных проявлениях, а не патологических, когда рассматриваемый физиологический процесс, протекающий в раннем возрасте, обусловлен каким-то заболеванием.

Что будет свидетельствовать о половом созревании у мальчиков:

1. В 11 лет (возраст указан примерно, все зависит от индивидуальных особенностей организма) у мальчика начинает увеличиваться половой член – это не бросается в глаза, рост пениса плавный. Средняя длина полового члена у мальчика равна 4 сантиметрам, но к 14-летнему возрасту он будет иметь 7 см в длину, а к 18 годам – 10 см. Родители должны понимать, что эти цифры не являются стандартом и могут значительно варьироваться, поэтому зацикливаться на них не стоит.
2. Развития яичек . Они становятся несколько больше, выглядят абсолютно пропорционально растущему половому члену. Родители должны помнить, что у мужчин одно яичко всегда несколько меньше другого, поэтому не стоит удивляться диспропорции.
3. Рост волос в зоне лобка . У мальчиков к возрасту 15-16 лет оволосение указанной области отличается четкой формой ромба, а уже к 17-18 годам заканчивается развитие волосяного покрова на нижних конечностях. В подмышечной области волосы начинают расти в четырнадцатилетнем возрасте, заканчивается этот процесс, как правило, к 17 годам. Описанный в этом пункте признак полового созревания тоже очень индивидуален – миллионы мужчин живут с «голыми» ногами и при этом абсолютно здоровы и счастливы.
4. Коррекция тембра голоса . Это так называемая «ломка голоса», которая начинается в 13-14 лет, а завершается процесс формирования постоянного тембра в 17 лет.
5. Рост бороды и усов . Первые пушковые усы появляются у мальчиков уже в 15-16 лет, а вот борода начинает свой активный рост только с восемнадцатилетнего возраста. Но опять же, эти цифры очень условные, потому что многое зависит от генетики, наследственности. Например, хорошо известно, что у представителей кавказских национальностей и усы, и борода могут начать проявляться уже в 14 лет.
6. Нагрубание сосков. Если у девочек этот признак выражен интенсивно, то у мальчиков данное изменение вообще часто проходит незаметно. Обозначить конкретный возраст мальчика, когда начинается нагрубание сосков, врачи не могут.
7. Созревание половых клеток . Сперматозоиды у мальчика формируются уже в 14-15 лет, но развитие их происходит постепенно и продолжается практически всю жизнь. По крайней мере, в период репродуктивной активности мужчины они продолжают формироваться.
8. Поллюции . Так называется процесс самопроизвольного семяизвержения, который чаще всего происходит в ночное время. Родители должны подготовить мальчика к поллюциям, рассказать о них и объяснить, почему это происходит и что означает.

Отдельно стоит отметить, что по мере полового созревания мальчика меняется и его внешность – плечи становятся широкими, а таз остается узким, отмечается интенсивный рост мышечной массы и костей. Родители нередко замечают, что рост мальчика увеличился стремительно, сразу на несколько сантиметров.

В период активного полового созревания выделяется достаточно много половых гормонов, поэтому происходит изменение структуры кожи и функционирования сальных желез. Сальные железы слишком активно продуцируют кожное сало, а это приводит к образованию прыщей и угрей. Такой признак полового созревания часто провоцирует развитие комплексов у мальчиков, поэтому родители должны внимательно относиться к собственному ребенку, оказывать ему психологическую поддержку – именно от этого зависит успех в жизни мужчины, способность верить в себя.

Возможные отклонения в процессе полового созревания

Рассматриваемый период развития мальчиков может протекать и с некоторыми отклонениями.

Позднее половое созревание

Вообще, мнения врачей по поводу возраста мальчиков, когда у них должно происходить половое созревание, сильно расходятся. Но если лобковые волосы у мальчика отсутствуют в 15 лет, а яички не увеличиваются до 13-летнего возраста, то специалисты говорят об отклонениях в половом созревании.

Чаще всего рассматриваемое нарушение полового созревания мальчиков провоцируют:

• врожденные аномалии хромосом;
• эндокринные заболевания, которые могут быть врожденные или приобретенные;
• нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, вызванные тяжело протекающими патологиями;
• заболевания сосудистой системы и сердца;
• с осложнениями.

Вопросы по поводу позднего полового созревания мальчиков стоит задать врачу-эндокринологу – он сможет выяснить причину такого состояния и предпринять необходимые меры, если они нужны – например, провести гормонотерапию . Но по статистике мальчики все равно наверстывают упущенное и, в конце концов, их половое созревание наступает. Однако родители должны в ситуации позднего полового созревания быть тактичными, разговаривать с ребенком, аргументируя свои установки (например, «такое случается» - предоставьте мальчику статьи по поводу позднего полового созревания, какие-то компетентные материалы), оказывать ему максимум внимания.

Если же речь идет о каких-то патологических причинах позднего полового созревания мальчика, то ему будет проведено полноценное обследование, назначены лекарственные препараты. В случае присутствия генетически отклонений исправить ситуацию вряд ли удастся, но назначенные специалистом гормоны могут ускорить процесс полового созревания.

Раннее половое созревание мальчиков

Такой диагноз врачи ставят, если вторичные половые признаки начали появляться у мальчика в возрасте 10 лет. Причем, раннее половое созревание мальчиков чаще всего имеет вполне естественные причины – например, если у его отца было такое же отклонение, то оно наследуется и его ребенком.

Если же рассматривать патологическую этиологию раннего полового созревания мальчиков, то речь будет идти об эндокринных нарушениях. Если у мальчика формируется истинно мужская внешность, то половые органы остаются без изменений (то есть, нет увеличения яичек и полового члена), то такое состояние будет называться ложным ранним половым созреванием. К этому может привести новообразование доброкачественного характера, расположенное в яичке или надпочечнике, а ведь именно в этих органах идет выработка мужских гормонов андрогенов. В этом случае половые железы у мальчика останутся на прежнем уровне развития, а вот его внешний вид сильно изменится.

Если врач заподозрит патологическую этиологию раннего полового созревания мальчика, то будет назначено полноценное обследование – проводят исследование таза и надпочечников с помощью аппарата , обследование головного мозга, которое проводится с помощью , и сбор анализов крови для определения . Лечение раннего полового созревания мальчиков подразумевает назначение лекарственных препаратов, которые способны остановить выработку половых гормонов, во многих случаях достаточно лишь нейтрализовать их влияние на организм. В случае диагностирования опухоли надпочечника или яичка, то целесообразно провести хирургическое лечение, после которого физиологические процессы полового созревания нормализуются .

Половое созревание мальчиков – это естественный процесс, к которому нужно быть готовыми, в первую очередь, родителям. Только они смогут оказать психологическую поддержку ребенку в этот непростой период. Конечно, не стоит «нагружать» подростка информацией и постоянно выводить его на откровенный разговор – это будет раздражать мальчика. Но поговорить с ним придется, в крайнем случае – предоставить ему уже подобранный материал, который доступным языком объясняет мальчику все перемены, происходящие с его организмом в период полового созревания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории